Т-Триомакс: состав и свойства, способ применения, дозировка
Среди препаратов для лечения сердечно-сосудистых и печеночных заболеваний немаловажное место занимает новое лекарственное средство Т-Триомакс. Оно выпускается известной киевской фармацевтической компанией «Дарница». Инструкция по применению препарата была утверждена в 2014 году. Принимать лекарственное средство допустимо только по рекомендации врача.
Состав и форма выпуска
Лекарство выпускается в виде раствора для инъекций. Действующим веществом является морфолиниевая соль тиазотной кислоты. Международное непатентованное название – Тиотриазолин.
Раствор для инъекций выпускается в ампулах из прозрачного бесцветного стекла. Объем – 2 или 4 мл. В каждом миллилитре раствора содержится 25 мг активного компонента.
В качестве вспомогательного вещества выступает дистиллированная вода для инъекций. Ампулы упакованы в контурные ячейки по 10 штук. К каждой упаковке приложена подробная инструкция по применению лекарственного средства.
Свойства препарата
В основе терапевтического действия средства Т-Триомакс лежит активация химического процесса анаэробного гликолиза (расщепления молекул глюкозы в условиях пониженного содержания кислорода). Одновременно морфолиниевая соль активизирует процессы окисления в химическом цикле Креббса, сохраняя при этом достаточный запас аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ) в клетках.
Тиотриазолин оказывает на ткани сердца и печени следующие эффекты:
- антиишемический – защищает от кислородного голодания и улучшает кровоснабжение;
- мембраностабилизирующий – защищает клеточные стенки от воздействия агрессивных веществ;
- антиоксидантный – подавляет процессы перекисного окисления липидов;
- иммуномодулирующее – улучшает местную иммунную защиту.
Молекула морфолиниевой соли тиазотной кислоты содержит в своем составе тиол серы. Для этого вещества характерны выраженные окислительно-восстановительные свойства. Содержащийся в структуре молекулы третичный азот оттягивает на себя и связывает избыток водородных ионов, содержащихся в тканях и оказывающих на клетки агрессивное воздействие. Все вместе эти процессы активируют антиоксидантное действие.
Тиольная группа за счёт своих восстановительных свойств вступает в реакцию липидными радикалами и активными атомами кислорода. Под влиянием препарата происходит активация специальных ферментов: каталазы, супероксидисмутазы и глутатионпероксидазы. Эти биологически активные вещества подавляют действие на клетки свободных форм кислорода и предотвращают повреждение гепатоцитов и кардиомиоцитов.
Кроме того, препарат активирует фибринолитическую систему организма и улучшает таким образом реологические свойства крови.
Под действием тиотриазолина приостанавливается процесс перекисного окисления липидов в участках миокарда с недостаточным кровоснабжением. Чувствительность ишемизированной ткани к действию адреналина и норадреналина снижается, благодаря чему не происходит угнетение сократительных функций миокарда. Зона ишемии и некроза тканей значительно уменьшается.
Благодаря своему влиянию на обменные процессы в миокарде, улучшение сократительной способности сердечной мышцы и нормализации сердечного ритма препарат получил положительные отзывы специалистов при комплексной терапии больных с ишемической болезнью сердца в разных проявлениях.
Наряду с кардиологической практикой, Т-Триомакс нашел применение в лечении болезней печени. Тиотриазолин обладает выраженными гепатопротекторными свойствами и предотвращает разрушение клеток печени. Под действием активного вещества уменьшается жировая инфильтрация печеночных клеток, предотвращается их некроз и улучшаются процессы репарации.
В гепатоцитах улучшаются процессы обмена углеводов, жиров и белков. Помимо этого, улучшаются функции печеночных клеток, увеличивается выработка желчи и нормализуется ее качественный состав.
В случае внутримышечного введения максимальное количество вещества отмечено через 1 час 40 минут, а при введении в венозное русло – уже спустя 10 минут. Морфолиниевая соль тиазотной кислоты слабо связывается белками плазмы — не более чем на 10%.
Примерно третья часть всего введенного средства накапливается в почечной ткани, остальное количество – в тканях сердца, селезенки и толстого кишечника. Минимальное количество (не более 2%) обнаруживается в легочной ткани и тонком кишечнике.
Показания и противопоказания
Существует строгий перечень показаний к назначению Т-Триомакса. К их числу относятся заболевания печени и сердца:
- инфаркт миокарда;
- ишемическая болезнь сердца, стенокардия;
- постинфарктный кардиосклероз;
- хронический гепатит;
- алкогольный токсический гепатит;
- цирроз печени различной этиологии;
- фиброз печени.
Перед тем как назначить пациенту препарат, специалист должен убедиться в отсутствии противопоказаний. К их числу относится индивидуальная чувствительность и непереносимость любого из компонентов препарата. В случае возникновения индивидуальной реакции непереносимости препарат следует отменить.
Дозировка и способ применения
Вводить лекарство можно внутривенно, внутримышечно и инфузионным путем (с помощью капельницы). Способы и дозировка зависят от диагноза и индивидуального состояния пациента:
- В комплексном лечении нестабильной формы стенокардии или острого инфаркта миокарда лекарственное средство вводят капельно в венозное русло. Скорость инфузии не должна превышать 20–30 капель в минуту. Для проведения процедуры 4 мл препарата растворяют в 200 мл изотонического раствора хлорида натрия. Внутривенно можно вводить лекарство медленно, растворив предварительно в 20 мл физиологического раствора. Скорость внутривенного введения составляет 2 мл в минуту. Внутримышечно средство вводится по 4 мл трижды в сутки. Полный терапевтический курс составляет 14 дней.
- Для лечения стенокардии покоя, напряжения и при постинфарктном кардиосклерозе вводят внутривенно струйно трижды в сутки по 2 мл лекарственного средства. Лечение нужно продолжать в течение 20–30 суток.
- Если у пациента диагностирована тяжелая форма хронического гепатита, вводить лекарственный препарат нужно по специальной схеме. В первые 5 суток – по 2 мл раствора внутримышечно 2 или 3 раза в сутки. Можно заменить внутримышечное введение внутривенным медленным (примерно 2 мл в минуту) введением 4 мл препарата 1 раз в день. Допускается также капельный вариант в дозировке 100 мг активного действующего вещества (4 мл раствора) на 200 мл изотонического солевого раствора. Скорость должна составлять 25–30 капель в минуту. С 6 по 20 сутки пациент переводится на прием таблеток Тиотриазол дозировкой 100 мг. Суточная доза составляет 300 мг, разделенные на 3 приема.
- При легкой или умеренной степени выраженности гепатита Т-Триомакс вводится внутримышечно по 2 мл трижды в день в течение 3–4 недель.
- Для комплексной терапии цирроза печени вначале делаются внутримышечные инъекции по 2 мл трижды в день. Через 5 дней переводят пациента на пероральный прием таблеток. Общая продолжительность терапевтического курса составляет 2 месяца.
Побочные явления и передозировка
Согласно отзывам специалистов, препарат отличается хорошей переносимостью. Однако в отдельных случаях у пациентов с повышенной чувствительностью к лекарству могут наблюдаться нежелательные проявления. Инструкция по применению уколов Т-Триомакс описывает следующие виды побочных действий:
- Нарушения со стороны кожных покровов и мягких тканей – покраснение кожи, выраженный зуд высыпания, крапивница.
- Иммунологические расстройства – аллергические реакции, ангионевротические отеки, анафилаксия.
- Со стороны головного мозга и периферической нервной системы возможны головокружение и головная боль, шум в ушах, резкая слабость.
- Сердечно-сосудистые расстройства – учащенное сердцебиение, повышение артериального давления, в редких случаях давление может понижаться.
- Пищеварительные нарушения – диспепсии, тошнота, сухость во рту, ощущения распирания в животе, приступы рвоты.
- Со стороны органов дыхания возможны проявления в виде одышки и приступов удушья.
- Другие патологические проявления могут наблюдаться в виде лихорадки и озноба.
- Отмечались единичные случаи локальных изменений в месте введения препарата – раздражение кожи, тромбофлебит, абсцессы мягких тканей.
Передозировка лекарственным препаратом может проявиться в виде повышения содержания в моче уровня калия и натрия. Чтобы избежать этого, необходимо строго придерживаться инструкции по применению и рекомендаций специалиста. При обнаружении признаков передозировки пациенту проводят симптоматическое лечение.
Особые указания
На сегодняшний день отсутствует достаточное количество достоверных данных о том, как сказывается препарат на развитии эмбриона и грудном вскармливании. В силу этого не рекомендуется назначать лекарство беременным и кормящим пациенткам. Опыт лечения препаратом детей также отсутствует.
Если у пациента возникают побочные реакции на прием препарата в виде головокружения или головной боли, необходимо соблюдать осторожность во время вождения автомобиля или работе с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.
Т-Триомакс хорошо взаимодействует с другими лекарственными средствами, которые применяют для лечения сердечно-сосудистой патологии и болезней печени. Исходя из имеющихся клинических данных, он может быть включен в комплексную терапию вместе с традиционными препаратами.
Правила хранения
Срок годности раствора для инъекций Т-Триомакс составляет 2 года. Дата изготовления указывается компанией-производителем на упаковке. Хранить лекарство нужно в оригинальной упаковке в недоступном для детей и защищенном от попадания прямых солнечных лучей месте. Температура воздуха не должна превышать 25 градусов.
Не следует подвергать жидкость замораживанию во избежание потери фармакологических свойств и нарушения целостности упаковки. Лекарственное средство можно приобрести в аптеках России и Украины. Для этого требуется рецепт врача.
Цена и аналоги
Средняя стоимость препарата в аптеках России находится в диапазоне от 140 до 220 рублей.
Т-Триомакс имеет аналоги, которые сходны с ним по структуре и фармакологическому действию. К ним относятся:
- Тиотриазолин в таблетках, ампулах и глазных каплях;
- Далмкасин;
- Неокардил;
- Дибикор;
- Нуклекс.
Отзывы врачей и пациентов
Елена. Лекарство купила в аптеке самостоятельно и очень об этом пожалела. После первого укола началась бешеная тахикардия, пришлось скорую помощь вызывать. Врач меня сильно отругал и сказал больше никогда так бесконтрольно не использовать препараты.
Наталья. Т-Триомакс колю уже 2 года по назначению врача. Благодаря этим уколам чувствую себя намного лучше. Лекарство улучшает работу сердечной мышцы, помогает справляться с сердечной недостаточностью. В прошлом году стояла сильная жара, и если бы не эти уколы, не знаю как бы я ее перенесла. У моего отца недавно был инсульт, ему делали капельницы с Т-Триомаксом. После курса лечения папа почувствовал себя намного лучше. Мой лечащий врач называет это средство витаминами для сердца, и я с ним полностью согласна.
Андрей. Использование препарата Т-Триомакс при заболеваниях печени разной этиологии является эффективным и обоснованным. Это лекарство – один из наиболее мощных антиоксидантов и гепатопротекторов. Оно защищает клетки от повреждения, уменьшает степень выраженности патологического процесса. Лекарство стабилизирует энергетический обмен и подавляет процессы перекисного окисления.
Этот гепатопротектор отличается надежностью и безопасностью. Особенно актуально его назначение пациентам, имеющим сопутствующие хронические заболевания сердца. Это лекарство позволит избежать полипрагмазии, улучшить состояние пациента и качество его жизни.
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.